▲姜小姐肺部的可疑病灶边缘不规则，经切片证实是恶性肿瘤。 （图／柏忕健康管理中心提供）
三立新闻网 / 记者陈弋／台北报导
卫福部最新癌症登记报告显示，过去15年位居发生率首位的大肠癌跌到第二名，肺癌首次冲上第一。想要早期发现肺癌，临床有筛检利器「低剂量电脑断层」（LDCT），北部一名中年女性为自己安排健检当作生日礼物，透过LDCT发现一处毛玻璃病灶，因为边缘变得不完整，她放心不下，做进一步做切片，结果证实是肺腺癌。
45岁姜小姐去年到柏忕健康管理中心接受较完整的高阶影像健检，当作自己的生日礼物，当时健检报告未发现重大健康危机。不过，在这次检查中，医师透过肺部低剂量电脑断层扫描发现1颗边缘较模糊的毛玻璃病灶，由于尺寸还小，因此建议她每年定期追踪。
今年姜小姐又回院接受肺部定期追踪，该异常病灶尺寸虽无明显变大，形状却出现明显变化，边缘界线不完整，尺寸大小无太大差异，一般来说持续追踪观察即可。姜小姐得知后仍想一探究竟，进一步切片检查发现恶性肿瘤，证实是早期肺腺癌。所幸发现得早，手术切除即可，不必动用化疗。
以往肺部检查大多是X光摄影，但如果肿瘤尺寸小于2公分或是生长位置刚好被骨骼、心脏或肝脏遮蔽，就会造成检查盲点。目前国际上已证实，LDCT作为早期肺癌筛检工具，不仅检查速度快、解析度高、辐射剂量低，还可检查出小于1公分的结节，并将各层次切面扫描组成三度空间立体影像，整个肺部影像一清二楚。
▲低剂量电脑断层敏感度较高，可提前发现肺部微小可疑病灶。 （图／柏忕健康管理中心提供）
柏忕健康管理中心主任韦朝荣医师说明，由于LDCT的侦测敏感度高，检查可能发生伪阳性，若发现尺寸不大的可疑异常病灶，为了必免不必要的焦虑恐慌，医师会建议后续定期追纵。
小于0.5公分的结节，一般会建议追踪观察；0.5到1公分的结节，可考虑处理或持续追踪观察；结节若达1公分以上，则有必要进一步做切片检查，或依照病理检验结果评估是否安排手术。
