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早期肺癌无声无息 医吁勿忘「一行为」及早揪出病变

联合报/ 记者李树人/台北即时报导

 

一位70岁阿嬷,平常不抽烟,打从前几年退休开始,平日只要是好天气都会早起去公园运动至少1至2小时,运动后就去菜市场采买,日子过得闲适安稳。年初,子女为阿嬷安排健检,没有想到透过肺部低剂量电脑断层(LDCT)在左下肺叶发现有异常病灶,出现约1.6公分边缘不规则的毛玻璃结节,进一步检查确认罹患肺癌。

 

阿嬷听从医师建议,尽快接受手术治疗,她表示,一直以为自己身体硬朗,没想到健检竟意外发现自己罹患肺癌症,幸亏发现得早,医师说只要手术就可将病灶切除。

 

肺癌发生率在十大癌症中占第二位,但死亡率已连续十几年位居第一,有新国病之称。柏忕健康管理中心主任韦朝荣表示,肺癌初期往往没有症状,除非肿瘤长在特别位置或有一定以上大小,例如靠近大支气管或侵犯到邻近神经,就可能久咳不愈。过往认为只要胸部X光摄影即可,但若肺部肿瘤小于2公分或生长位置刚好被骨骼、心脏或肝脏遮蔽,此时可能造成检查盲点。

韦朝荣表示,目前国际上已证实使用低剂量肺部电脑断层(LDCT),还检查发现小于1公分的结节,还可在肺脏做细部切面扫描,相当于300至400张X光片,并将各层次切面扫描组成三度空间立体影像,改善传统X光检查的盲点问题。

 

不过,也因LDCT侦测敏感度高,检查可能会发生伪阳性的机率,此时就必须依赖医师判读。韦朝荣表示,受检者不需太过于恐慌,只要维持良好生活型态,遵照医师建议定期追踪即可。倘若后续追踪若发现发展成早期肺癌,依照目前早期肺癌的预后,都可达到高达9成以上。

预防肺癌,国健署提供部分对象低剂量电脑断层筛检(LDCT)检查,补助对象包含具肺癌家族史和重度吸烟史的民众,符合资格者可每2年接受1次免费补助。 LDCT比X光检查更准确,是目前唯一具国际实证,可以早期发现肺癌的筛检工具,能降低重度吸烟者20%肺癌死亡率。

 

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