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X光照4次都没发现!肺肿瘤很会躲?医师澄清「早期肺癌要靠它」

健康2.0 王家瑜报导

 

X光與肺部電腦斷層檢測

 

肺肿瘤很会躲? 4次X光都没发现

从2016年开始,这名男子每年健检都会加选胸部X光,皆无发现异常;2018年时,因为公司有健检补助,于是自费做了肺部电脑断层(CT),发现肺气肿、局部纤维化、小结节和毛玻璃状病灶。

医师建议他隔年要用电脑断层进行追踪,但他仍选择安排胸部X光检查,结果无异常;直到去年底,他做了肺部电脑断层检查,这才发现原本局部纤维化的右上肺叶,已长出一颗1.5公分的肿瘤。

 

医师破除迷思!早期发现肺癌要靠它

很多人以为「定期胸部X光检查就能发现早期肺癌」,澄清医院柏忕健康管理中心医学影像科医师洪盈盈澄清,这是错误的观念;事实上,1公分以下的肺部肿瘤很难发现,甚至是1.5公分的肿瘤也不一定能看得到。

洪盈盈说明,因为很多肺癌早期生长时密度很低,呈现出来的毛玻璃影像看起来淡淡的,也有可能藏在胸椎、心脏、肋骨、横膈膜或肝脏前后方,这些都是X光检查的死角。

 

电脑断层检查敏感度比X光高

低剂量肺部电脑断层(LDCT)是目前医界公认可以早期发现肺癌的筛检工具;单次辐射暴露量较低,且健康检查时间短,可在一次憋气内(10-15秒)完成全肺脏的扫描,也突破过去胸部X光筛检敏感度不足的限制。

 

慎选肺部定期健检工具

肺癌长年位居国人癌症死因第一位,半数以上患者都是在晚期才发现病灶。洪盈盈提醒,虽然目前肺部电脑断层的检查费用仍高于X光,但站在预防胜于治疗的立场,仍建议以此作为肺部定期检查工具。

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