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食不下咽?吃出来的食道癌!

全国广播 新闻报导

 

资深艺人安迪因食道癌病逝,接着知名企业家严凯泰也因食道癌而逝世,让国人又关注起这个健康议题。

柏忕健康管理中心副主任罗鸿源医师指出,食道癌整体致病主因可能是不当饮食习惯所致,包含抽烟、喝酒、嚼槟榔、经常热汤热茶、食用腌渍食品。近几年食道癌在国人癌症发生率为第10位,但却是男性癌症发生率的第6位,据统计,男性得食道癌的风险是女性的将近26倍。

食道是个约20-25公分长的管状构造,初期的食道癌几乎没有明显症状,大多是因为健康检查或是因为其他原因接受内视镜检查而意外发现。随着肿瘤长大占据了管腔空间,会产生「渐进式吞咽困难」的症状,什么是「渐进式吞咽困难」?一般先发生固体白饭难吞下,再来是半固体稀饭也卡卡,最后连喝液体都不顺畅。

若肿瘤位于近端食道,可能造成呕吐及呛入气管伴随而来的咳嗽症状、因营养不良导致体重减轻,等到明显症状出现时,大多是食道癌中后期。早期可透过内视镜切除或手术切除,中期透过开胸手术切除大部份食道,可能需胃或肠进行重建,并合并化疗与放射疗法,治疗过程十分辛苦,且通常预后不佳。平均第一期食道癌五年存活率为70%,之后随着期别增加一路腰斩,第二期40%,第三期20%,第四期不到10%。

罗鸿源医师提醒,若自觉是食道癌的高危险族群,目前最佳的方法是藉由消化道内视镜与病理切片诊断,在舒眠消化道内视镜的检查中,医师会利用窄频内视镜的特性,清楚观察组织细胞的纹路与微血管的排列,快速、准确判断是否为早期癌症病变,掌握早期发现早期治疗的契机。

 

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